僑鄉(xiāng)江門統(tǒng)籌資源健全平臺 提升基層醫(yī)療服務(wù)能力

　　(廣東省)江門市十四屆人大常委會第二十九次會議于6月12日召開，對(江門)市政府關(guān)于江門市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況的報告進行了審議。針對江門市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過程中遇到的問題，江門市委書記、市人大常委會主任毛榮楷在會上鼓勵各級政府及有關(guān)部門、各醫(yī)療機構(gòu)大膽改革創(chuàng)新，抓住全面深化改革這股東風(fēng)，以超常規(guī)的理念、思路、干勁、辦法去推進工作、打開局面，堅持走出一條健康永續(xù)、具有僑鄉(xiāng)特色的醫(yī)療衛(wèi)生之路。

　　現(xiàn)狀▶▷

　　醫(yī)療領(lǐng)域改革創(chuàng)新主動作為不夠

　　毛榮楷提出，近年來江門市衛(wèi)生事業(yè)得到快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平有了明顯提高，但與周邊兄弟市相比，與人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求相比，還存在較大的差距，要完善衛(wèi)生規(guī)劃布局，加快民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，加強基層醫(yī)療建設(shè)，堅持改革創(chuàng)新，解決醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中遇到的問題。

　　毛榮楷強調(diào)，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要抓住全面深化改革這股東風(fēng)，以超常規(guī)的理念、思路、干勁、辦法去推進工作、打開局面?！耙晢栴}、直面困難，將過去很多想做的、沒有做的或者不敢做的事情以及想推動但一直推不動的工作納入全面深化改革中，用改革的思路、辦法去推進，做到有依據(jù)、有動力、有抓手?！?/p>

　　毛榮楷表示，江門市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還有很多不完善的地方，要解決就需要解放思想、開動腦筋、創(chuàng)新思路。各級政府及有關(guān)部門、各醫(yī)療機構(gòu)要緊密結(jié)合江門市的實際，只要符合法律法規(guī)，符合醫(yī)療衛(wèi)生改革大方向，符合廣大人民群眾利益和意愿的，都可以大膽改革創(chuàng)新，堅持走出一條健康永續(xù)、具有僑鄉(xiāng)特色的醫(yī)療衛(wèi)生之路。針對江門醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展現(xiàn)狀，江門市市長鄧偉根在會上言辭犀利地指出，江門醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有發(fā)展、有困難，更有問題，歸根到底是在解決醫(yī)衛(wèi)事業(yè)問題上，改革創(chuàng)新主動作為不夠。

　　圍繞人大代表關(guān)注的醫(yī)?；鸾Y(jié)算問題，鄧偉根提出，“結(jié)算要解決我們當(dāng)前什么問題？還是需要探索?？梢愿鶕?jù)本地實際情況，結(jié)合外地的一些先進經(jīng)驗，探索江門模式?！彼硎?，醫(yī)療衛(wèi)生工作涉及面很廣，政策性很強，但政策不是定下之后就一成不變的，需要調(diào)整、監(jiān)管、完善，也需要長期跟蹤。

　　面對醫(yī)療資源東強西弱的局面，他表示，要通過統(tǒng)籌來解決，要結(jié)合“十三五”規(guī)劃和這么多年積累下的資源，把三區(qū)四市以及縣、鎮(zhèn)、村薄弱環(huán)節(jié)等都納入統(tǒng)籌之中考慮。此外，社會資本辦醫(yī)也完全可以在政策引導(dǎo)層面加大力度。

　　病床使用率高于(廣東)全省平均水平

　　據(jù)悉，近年來江門市政府以全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作為契機，加大力度推進全市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力穩(wěn)步提升。2014年，全市醫(yī)療機構(gòu)總診療人次達3294.04萬人次，出院人次達66.26萬人次，病床使用率為84.98%，高于全省81.4%的平均水平。截至2014年底，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)1716個，全市醫(yī)療機構(gòu)擁有床位18455張，全市每千常住人口床位數(shù)4.09張，高于全省平均水平3.79張。

　　目前，江門加快鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)改造建設(shè)步伐，實現(xiàn)了一鎮(zhèn)一院的目標(biāo)，已建農(nóng)村衛(wèi)生站的行政村達78%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)31個，已基本形成3萬—10萬人或每個街道1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的格局，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力得到提升。但江門也存在醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過于集中的問題，全市4所三甲醫(yī)院，3所在蓬江，開放床位數(shù)占全市46.7%，醫(yī)技人員占全市42.9%?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員嚴重短缺，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編率為36%，有的衛(wèi)生院竟高達63%。

　　建議▶▷

　　強統(tǒng)籌調(diào)政策建平臺固基礎(chǔ)

　　據(jù)介紹，為了聽取和審議好市政府關(guān)于江門衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況的報告，江門市人大常委會組成人員開展了為期兩個多月的調(diào)研。市人大常委會教科文衛(wèi)工委主任譚健文在會上代表市人大常委會提出了初審意見，給出了“強統(tǒng)籌、調(diào)政策、建平臺、固基礎(chǔ)”的建議。

　　初審意見提出，在統(tǒng)籌上，應(yīng)該科學(xué)謀劃編制好江門市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃，著力提高政府對醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的宏觀管理能力和調(diào)控效力問題，積極推動?xùn)|部“三區(qū)一市”衛(wèi)生資源區(qū)域融合和臺開恩三市醫(yī)療資源區(qū)域協(xié)同發(fā)展；在政策上，應(yīng)該積極推進醫(yī)保付費方式改革，進一步完善鼓勵扶持社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的政策措施，加快厘清江門市非公立醫(yī)療機構(gòu)中的非營利和營利性醫(yī)療機構(gòu)的情況，在土地、房屋建設(shè)、財稅、服務(wù)價格、醫(yī)保政策、購買服務(wù)、設(shè)備配置、學(xué)科建設(shè)等方面給予有針對性的積極扶持政策；在平臺建設(shè)上，目前江門市醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用較為薄弱，要統(tǒng)籌制定信息平臺建設(shè)整體規(guī)劃，著力解決資源分散、信息碎片化、信息孤島的現(xiàn)狀，建立上下聯(lián)通、橫向互動、信息互聯(lián)、資源共享的信息平臺，提高醫(yī)療衛(wèi)生的協(xié)同共享能力和服務(wù)效率；在扶持基層發(fā)展上，政府要全面摸清江門市基層醫(yī)療狀況，制定科學(xué)可行的基層醫(yī)療改造提升計劃，加大公共財政投入，建立長效穩(wěn)定、多渠道的補償機制，用2—3年時間全面提升江門市基層醫(yī)療服務(wù)能力。(陶然、邢超群)