泉州援非醫(yī)生講述非洲土地踐行醫(yī)者仁心使命

　　核心提示

　　“非洲博茨瓦納(下稱博國)的土地雖然貧瘠，但卻可以盡情地享受陽光、清新的空氣……”對于自己援醫(yī)的國家，泉州市第一醫(yī)院神經(jīng)外科援非醫(yī)生李謀儀在朋友圈里這樣評價道。

　　樂觀的背后是他堅強的意志和崇高的使命感。在援非一年半的時間里，他面對的是大量的艾滋病患者，隨時面臨職業(yè)暴露的危險。即使缺醫(yī)少藥，他仍出色地完成了多個“首例”神經(jīng)外科手術(shù)。他用自己精湛的醫(yī)術(shù)贏得國外醫(yī)生的認可，用高尚的醫(yī)德贏得了博國人民的尊敬，用不懈的堅守踐行著醫(yī)者的使命。

　　□本報記者 蘇凱芳 通訊員 陳慧莉 (圖片由李謀儀提供)

　　主動援非 面對艱難從不悔

　　現(xiàn)年35歲的李謀儀是一名地道的泉州人，2007年從中國醫(yī)科大學取得神經(jīng)外科碩士學位后，進入泉州市第一醫(yī)院工作。醫(yī)者無國界，為了在從醫(yī)道路上收獲不同的人生經(jīng)歷，他主動遞交援非申請，2015年6月5日作為福建省第14批援博茨瓦納醫(yī)療隊員飛往了那一片廣袤的土地。

　　位于南部非洲內(nèi)陸的博國，氣候比中國北方還要干燥，在經(jīng)常停水停電的日子里，如何看時踩點是李謀儀到達當?shù)刂笳莆盏淖罨镜纳罴寄?。?jù)他介紹，博國是全球艾滋病感染率最高的國家之一，在他所服務的首都公主瑪麗娜醫(yī)院的外科病房里，艾滋病病人高達70%以上，所有醫(yī)務人員每天都要冒著職業(yè)暴露的危險為病人看病。

　　“醫(yī)院級別雖高，但管理水平不高，缺醫(yī)少藥沒設備，檢查手段不便利且質(zhì)量參差不齊。”李謀儀說，即使如此，也不會看到病人與醫(yī)生面紅耳赤爭論的場面，他們的臉上始終寫著平靜，眼神始終飽含殷切。

　　博國沒有自己的神經(jīng)外科醫(yī)生，全國只有兩家公立醫(yī)院能夠治療神經(jīng)外科病人。首都公主瑪麗娜醫(yī)院是最大的轉(zhuǎn)診醫(yī)院，因而李謀儀每天須接診大量病人。“由于醫(yī)生緊缺，值班采取一周制。雖值二線班，但半夜急診手術(shù)是普遍的事，一忙就是好幾個小時，等到下手術(shù)臺，天已經(jīng)亮了。還未來得及休息，又要馬不停蹄地趕往病房查房，指導住院醫(yī)生及告知病人術(shù)后注意事項。等到回到宿舍休息，人累得幾乎虛脫了?！彼f，在博國的生活考驗的是意志，神經(jīng)外科的工作錘煉的是心智和體魄。

　　迎難而上 妙手仁心贏點贊

　　神經(jīng)外科是個精細的學科，不僅需要高超的“手上功夫”，也需要強大的“心理內(nèi)功”。在醫(yī)院設備老舊、緊缺的情況下，李謀儀先后完成了多項高難度手術(shù)。頸5-7椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)、顱底骨折合并張力性氣顱開顱修補術(shù)等手術(shù)，都成為當?shù)蒯t(yī)院“首例”！

　　擁有高超醫(yī)術(shù)的李謀儀也曾遭到外國專家的質(zhì)疑。當?shù)匾幻?歲女孩因患有先天腦積水曾做過腦室腹腔分流術(shù)，但近3年來反復間斷出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的癥狀，看遍博國神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科，均找不到病因。就在孩子即將被外國神經(jīng)外科醫(yī)生考慮為心理精神因素，要轉(zhuǎn)診給社會工作者及心理醫(yī)生時，李謀儀今年9月接診了這一孩子。他仔細查閱孩子的病情病史，分析顱腦CT后，診斷出孩子患了較為罕見的腦室腹腔分流術(shù)后并發(fā)癥——腦室裂隙綜合征。

　　然而，這一診斷結(jié)果及手術(shù)方案卻遭到了兩名國外神經(jīng)外科醫(yī)生的強烈反對，他們認為李謀儀是在“troubling the trouble”(沒事找麻煩)。在一片質(zhì)疑和反對聲中，堅持己見的李謀儀征得家屬同意后，為孩子實施了手術(shù)。手術(shù)中，由于女孩側(cè)腦室非常狹小，穿刺腦室難度高，經(jīng)過判斷，他選擇從相對大一點的側(cè)腦室后角進行穿刺，憑借嫻熟的手功穿刺，手術(shù)終于獲得成功。術(shù)后，女孩頭痛等癥狀立即消失，她逢人就說“Dr. Li才是我的真正的醫(yī)生”。而當初質(zhì)疑的醫(yī)生過后也紛紛贊道“it＇s a nice job”(干得好)。

　　“當看到孩子飽受病魔折磨時，我的唯一想法就是把孩子的病治好。而且經(jīng)過大量論證，我相信我的診斷?！笔潞螅钪\儀自信地說道。

　　傳經(jīng)授學 授之以漁繪友誼

　　據(jù)介紹，博茨瓦納本國的醫(yī)生難以獨當一面，因而需要大量聘用國外醫(yī)生。在這個糅合著各國醫(yī)療理念，醫(yī)療技術(shù)也參差不齊的狀況下，中國作為兩個長期的醫(yī)療援助國之一，始終堅持傳經(jīng)授學，讓更多醫(yī)生受益，幫助當?shù)靥岣哚t(yī)療水平。

　　在當?shù)蒯t(yī)院，李謀儀還肩負著臨床教學工作。每天，他都會帶著住院醫(yī)生認真查房，用流暢的英語指導講解、定期開展病例分析討論、分享學科前沿論點等，并在實際手術(shù)中手把手地教學。

　　近日，他作為瑪麗娜公主醫(yī)院神經(jīng)外科的代表，在博茨瓦納大學醫(yī)學院為醫(yī)院急診及各個外科住院醫(yī)生和當?shù)丶本热藛T講解神經(jīng)外科病人的腦功能評估、相關(guān)查體及必要的檢查，指導顱腦損傷病人的模擬急救過程。在良好的英語基礎上，他的教學受到了聽課人員極高的評價。據(jù)悉，這是中國醫(yī)療隊隊員第一次在博茨瓦納大學醫(yī)學院進行教學。“當時非常緊張，但能夠代表中國，我非常自豪。”李謀儀說。

　　思鄉(xiāng)心切 醫(yī)者使命不曾忘

　　今年9月15日，是我國的傳統(tǒng)中秋佳節(jié)，泉州遭遇了超強臺風“莫蘭蒂”的肆虐，遠在南半球的李謀儀在朋友圈發(fā)布了一條祝福信息后，便轉(zhuǎn)身進入手術(shù)室開始忙碌的一天。當他完成所有的手術(shù)時，國內(nèi)已經(jīng)是半夜，除了遙祝祈福，他連打個電話的時間也沒有。在艾滋病毒傳染率極高的博國，盡管小心翼翼，但他仍然數(shù)次因危險的職業(yè)暴露要接受檢測。為了不讓家人擔心，他也從未向家人提及。

　　“我想念父母，想念老婆孩子，想念家鄉(xiāng)的一山一水，想念家鄉(xiāng)的飯菜?！彼f，在援非的日子里，他只有靠不斷地學習英語，加強專業(yè)基本功，來轉(zhuǎn)移自己思鄉(xiāng)的注意力。

　　還有半年多的時間，李謀儀就將結(jié)束援非旅程，他說：“在這一年半的時間里，從陌生的環(huán)境到和非洲同事稱兄道弟，從生活條件的困難艱苦到克服與自行創(chuàng)造條件，從孤獨念家到崗位的堅守與投入，一路走來既是援非醫(yī)療隊前輩隊員足跡的踐行，也是自我蛻變的旅程?！?/p>