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鐘南山:中國疫情尚在控制 不能完全拋棄口罩

2020年04月17日 08:18   來源:新京報(bào)   參與互動(dòng)參與互動(dòng)
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  鐘南山院士視頻直播首次分享中國“新冠全路徑”經(jīng)驗(yàn);控制社交距離、戴口罩是較成功防控經(jīng)驗(yàn)

  中國疫情尚在控制 不能完全拋棄口罩

  鐘南山表示,中國防控疫情最成功的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)就是關(guān)于上游的預(yù)防策略?!斑@是我國最成功的一個(gè)經(jīng)驗(yàn),這樣可以進(jìn)一步減少感染的人數(shù)?!贝送猓刂粕缃痪嚯x、戴口罩也是中國比較成功的防控經(jīng)驗(yàn)方法?!?/p>

  新京報(bào)訊 昨日,鐘南山院士攜廣州呼吸健康硏究院何建行院長、李時(shí)悅副院長進(jìn)行視頻直播,首次分享中國從無癥狀者篩查、疑似病例診斷、確診患者治療、重癥ICU方案到愈后檢測的“新冠全路徑”經(jīng)驗(yàn),并在線解答抗疫一線醫(yī)生的焦點(diǎn)問題。

  談發(fā)病

  乏力、咳嗽更易成為無癥狀感染者首要癥狀

  鐘南山表示,中國目前對(duì)無癥狀感染者有較大的關(guān)注。從數(shù)據(jù)來看,無癥狀感染者的潛伏期大部分是3-7天,最高的潛伏期可能是14天,在潛伏期中,很多患者可能是不出現(xiàn)癥狀的,或者是癥狀非常輕,而患者對(duì)此是不清楚的。

  鐘南山表示,從數(shù)據(jù)來看,大概50%的無癥狀感染者無發(fā)熱的癥狀。因此,發(fā)熱并不是無癥狀感染者的核心癥狀,而乏力、咳嗽更容易成為無癥狀感染者出現(xiàn)的首要癥狀。

  談到中國的抗疫經(jīng)驗(yàn),鐘南山表示,中國防控疫情最成功的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)就是上游的預(yù)防策略。鐘南山稱,一旦患者感染新冠病毒,相關(guān)部門就密切關(guān)注其密切接觸者。某人確診后,就需要進(jìn)行居家隔離,其密切接觸者也將被隔離。“我覺得這個(gè)是我國最成功的一個(gè)經(jīng)驗(yàn),這樣可以進(jìn)一步減少感染的人數(shù)?!?/p>

  “另一方面,控制社交距離、戴口罩也是中國比較成功的防控經(jīng)驗(yàn)方法?!辩娔仙奖硎?,即便中國目前防疫已取得一定成效,新增確診患者較少,但是大多數(shù)人仍然繼續(xù)遵守這些規(guī)則。

  談診斷

  很多輕癥患者未現(xiàn)肺部CT影像學(xué)異常

  鐘南山表示,CT的診斷的確非常必要,這取決于CT設(shè)備的應(yīng)用。他介紹,很小一部分患者在常規(guī)CT檢查中無異常,無影像學(xué)表現(xiàn),但是他們病毒檢測呈陽性。

  “在這種情況下,希望有更先進(jìn)的CT診斷技術(shù),這樣就能夠在早期階段識(shí)別確診患者?!辩娔仙椒Q,很多患者在整個(gè)病程之中都沒有出現(xiàn)肺部的CT影像學(xué)異常,就進(jìn)入到了恢復(fù)期,這也是非常輕癥的患者表現(xiàn)。

  鐘南山指出,新冠肺炎一般會(huì)導(dǎo)致患者肺部受損,是否有其他器官受損,他認(rèn)為,這與患者本身的并發(fā)癥有關(guān)。

  “這些患者可能已經(jīng)患有疾病,可以看到超聲、心電圖變化非???,所以我覺得合并癥很多的患者會(huì)發(fā)現(xiàn)其他器官受損的情況。”鐘南山表示,在尸檢的過程中,其沒有看到明確的基于病毒的其他器官受損。

  鐘南山稱,目前,其觀察到患者展現(xiàn)出來腎小管的一些問題,可能有一些腎小管的受損,出現(xiàn)腎小管的壞死,“有其他的研究團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn),有25%到30%的患者會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)非常明顯的腎受損,這是我們目前掌握的情況?!绷硗猓呐K、腦部、腎臟受損之外,中樞神經(jīng)的受損不是那么明顯。

  談治療

  連花清瘟適用于輕癥、非重癥患者

  鐘南山表示,連花清瘟對(duì)于病毒有抑制作用,臨床研究中有284名患者,治療組的康復(fù)率相對(duì)對(duì)照組是更高的,但從重癥轉(zhuǎn)輕癥沒有明顯差異。因此,連花清瘟膠囊可能對(duì)于輕癥和非重癥的新冠患者更加適用。

  針對(duì)治療,鐘南山表示,吸入氫氣和氧氣混合氣體,可緩解患者呼吸困難情況,尤其是危重癥患者。關(guān)于氫氧混合氣體吸入的研究數(shù)據(jù),其團(tuán)隊(duì)將于今后幾周發(fā)表。

  在介紹血漿治療法時(shí),鐘南山表示,康復(fù)期患者血液中能檢測到新冠病毒抗體,給患者定期使用康復(fù)期血漿,病毒載量隨著時(shí)間推移明顯減少,隨后有轉(zhuǎn)陰。

  鐘南山表示,中國推廣用IGG和IGM進(jìn)行檢測,“我們不僅用PCR檢測(核酸檢測),還會(huì)加入血漿抗體檢測,尤其對(duì)于那些PCR在康復(fù)期又復(fù)陽的患者進(jìn)行抗體檢測。”鐘南山稱,這些患者身體里實(shí)際上有對(duì)這個(gè)病毒的抗體了,加入血漿抗體檢測是非常好的機(jī)會(huì),可以讓我們更好地監(jiān)測疫情,這是值得推廣的。

  談防疫

  復(fù)工復(fù)產(chǎn)時(shí)期防控非常重要

  談到中國的防疫措施是否要持續(xù)保持,鐘南山表示,“大家一定要保持這樣一個(gè)認(rèn)識(shí),中國疫情尚在控制階段,不能完全拋棄口罩,中國和國外的情況不同?!?/p>

  鐘南山表示,他非常希望歐洲國家的疫情盡快進(jìn)入平臺(tái)期。在平臺(tái)期,疫情可能會(huì)出現(xiàn)限制或下降趨勢,這樣才能更多人復(fù)工復(fù)產(chǎn),但這時(shí)候的防控非常重要?!拜斎胄圆±档米⒁猓卸磉吘骋约捌渌胤接休斎胄圆±?,還會(huì)繼續(xù)傳播給其他人,這是一個(gè)很大的問題?!?/p>

  鐘南山稱,一些國家不應(yīng)著急復(fù)工,政府也許要平衡經(jīng)濟(jì)發(fā)展和防疫,健康應(yīng)該是首要考慮的問題。

  針對(duì)美國,鐘南山表示,雖然全球病例數(shù)都趨于平緩或下降,但美國是個(gè)例外。美國采取的管控措施還不夠,可能需要再過一周看到疫情變化,才有可能進(jìn)入疫情平臺(tái)期,這取決于美國采取什么行動(dòng)。

  新京報(bào)記者 徐美慧 陳沁涵

【責(zé)任編輯:韓輝】
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