華媒:在日外國人海外家屬真不該享受日本醫(yī)保?
中國僑網(wǎng)11月19日電 據(jù)《日本新華僑報(bào)》報(bào)道,最近,伴隨著日本政府出臺(tái)擴(kuò)大外國勞動(dòng)力引進(jìn)的相關(guān)政策,一直對(duì)“外人”頗為敏感的日本社會(huì)開始出現(xiàn)各種論調(diào)。覆蓋面頗大的醫(yī)保體系首當(dāng)其沖,成為了“靶子”。不少日本人認(rèn)為,如果在日本工作的外國人持續(xù)增多,應(yīng)該將他們贍養(yǎng)及撫養(yǎng)的海外家屬排除出日本醫(yī)保體系。
面對(duì)各界洶涌如潮的議論,日本首相安倍晉三在國會(huì)回應(yīng)相關(guān)問題時(shí)表示:“我們希望建立一個(gè)能夠妥善應(yīng)對(duì)的機(jī)制?!?/p>
按照日本現(xiàn)行醫(yī)保制度,在日本生活的外國留學(xué)生、外國勞動(dòng)者都可以加入日本醫(yī)保體系。參保者不僅自己就醫(yī)時(shí)只需負(fù)擔(dān)費(fèi)用的3成,在海外的贍養(yǎng)及撫養(yǎng)家屬如果來日本接受治療,也只需負(fù)擔(dān)三成。如果這些家屬在日本以外的國家接受治療,可以只負(fù)擔(dān)日本相同治療費(fèi)用的3成。該制度極大提高了在日外國人加入日本醫(yī)保的積極性。另一方面,不少惡劣的中介機(jī)構(gòu)以及一些在日外國人,也利用該制度實(shí)施冒充、代領(lǐng)等違規(guī)行為,造成日本醫(yī)保費(fèi)用的流失。
但是,從制度的公平性來看,在日本生活的外國人既然加入了日本醫(yī)保,繳納了保險(xiǎn)費(fèi),享受與日本人同等的權(quán)益就理所當(dāng)然。參保日本人的家屬可以享受的權(quán)益,為什么參保外國人的家屬就不可以享受?如果限制或取消外國人參保者家屬的權(quán)益,中間明顯牽涉到種族歧視問題。
當(dāng)初,日本醫(yī)保體系將參保者家屬也包括進(jìn)來,主要是考慮到海外生活的日本人。如果對(duì)參保外國人的家屬權(quán)益進(jìn)行限制或取消,那么海外生活的日本人及其家屬又該如何處理?
令人擔(dān)憂的是,此次針對(duì)外國參保者家屬的所謂“討論”中,在日外國人不正當(dāng)利用日本醫(yī)保制度等觀點(diǎn)及偏見,開始快速滲透至日本社會(huì)。
而真實(shí)情況卻是,所有參保者(包括日本人)及家屬在海外接受醫(yī)療后報(bào)銷的費(fèi)用,每年只有約27億日元,只相當(dāng)于日本每年40萬億日元總費(fèi)用的萬分之零點(diǎn)六。
當(dāng)然,不論金額多寡,排除醫(yī)療報(bào)銷中的各種不正當(dāng)行為都是必須的。不過,這是一個(gè)強(qiáng)化體系監(jiān)管、彌補(bǔ)制度漏洞的問題,并不是制度本身出了大問題。日本厚生勞動(dòng)省2018年3月也專門出臺(tái)了官方文件,進(jìn)一步完善審查機(jī)制。
可以說,日本社會(huì)現(xiàn)在興起的各種議論,醉翁之意不在酒,是各種排外情緒的宣泄。如果日本政府真要對(duì)外國人參保者家屬加以限制,完全可以擬定出《健康保險(xiǎn)法》修正案,與已經(jīng)提交的《出入境管理法》修正案一起提交國會(huì)。日本政府沒有這么做,顯然有著更深層次的考慮。
如果換個(gè)角度看問題,給予在日外國人家屬同等待遇,可以吸引更多在日外國人參保,持續(xù)擴(kuò)大日本醫(yī)保繳納者的基數(shù),增強(qiáng)日本醫(yī)保體系長期運(yùn)轉(zhuǎn)的能力。此外,日本還可以藉此向世界表明對(duì)待外國人的友好態(tài)度,樹立起更加開放的形象。