佛山禪城區(qū)啟動2017年度居民參加基本醫(yī)保工作

　　佛山日報訊2017年度禪城區(qū)居民參加基本醫(yī)保申報及繳費工作已經(jīng)啟動。記者昨日(12月6日)從(佛山)禪城區(qū)社保局獲悉，本地戶籍居民參保2017年度基本醫(yī)保的，舊參保人還須繳交保費303元，新參保人須繳納462元。參保居民年度最高可享受60萬元的保險待遇。

　　2017年我市開始建立城鄉(xiāng)一體化醫(yī)保制度，居民身份參保，醫(yī)保繳費年度由原來的社保年度(每年7月~次年6月)調(diào)整為自然年度(每年1月~12月)，取消普通人群中途參保。根據(jù)要求，2017年基本醫(yī)療保險的居民身份籌資標準為1155元/年，其中個人繳費462元/人，財政補助693元/人。對禪城本地戶籍居民而言，2016社保年度已參加居民醫(yī)保的參保人還須繳納303元/人，新參加2017年度居民基本醫(yī)保的須繳納462元/人。

　　針對異地務(wù)工人員隨遷子女，其父母一方在佛山參加基本醫(yī)療保險累計繳費滿1年且在禪城區(qū)處于參保繳費狀態(tài)，或者父母一方為禪城戶籍并參加佛山基本醫(yī)療保險的方可參加基本醫(yī)療保險。其中，3周歲及以上、在佛山中小學(xué)或幼兒園就讀的隨遷子女舊參保人須繳納303元/人，新參保人須繳納462元/人；學(xué)齡前(3周歲以下)的隨遷子女舊參保人須繳750元/人，新參保人須繳納1155元/人。

　　我市實施城鄉(xiāng)一體化醫(yī)保制度后，居民身份參保人的醫(yī)保待遇將大幅提升，基本與職工待遇一致。據(jù)悉，居民身份參保人的醫(yī)保待遇包括：住院(含家庭病床)、門診特定病種、門診慢性病種、普通門診、一次性生育醫(yī)療補貼和大病保險待遇。其中，基本醫(yī)療保險和大病保險的總額度將由原來的最高支付限額40萬元提高到至60萬元，市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例也將由原來的一級90%、二級75%、三級52%分別提高至一類95%、二類90%和三類85%。

　　另外，醫(yī)保一體化后將統(tǒng)一職工和居民的門特病種數(shù)量及報銷比例，在原居民醫(yī)保的20個門特病種的基礎(chǔ)上增加了18個門診特定(慢性)病種。其中常見的糖尿病、高血壓等被列為了門診慢性病種，不設(shè)起付標準，納入醫(yī)保范圍的費用按一類醫(yī)療機構(gòu)85%、二類醫(yī)療機構(gòu)80%、三類醫(yī)療機構(gòu)75%進行報銷。

　　(記者李曉燕通訊員吳亮)

　　溫馨提示

　　申報及扣費時間

　　新參保人：參保時間從即日起至2017年1月16日申報，扣費視業(yè)務(wù)辦結(jié)時間而定，最早由2016年12月下旬起扣費。

　　舊參保人：參保時間為即日起至2016年12月20日。其中，村民繳費截止時間為12月15日，12月16日起扣費；　居民繳費截止時間為12月20日，12月21日起扣費。

　　注意：舊參保人如2017年度繼續(xù)參保則不用申報，只需確保扣費賬戶內(nèi)有足額資金繳納醫(yī)保費即可；　如需停保則要申報。異地務(wù)工人員隨遷子女2016年度已參保的舊參保人，如需參保，必須重新申報。