從“寸有所長(zhǎng)、尺有所短”談中醫(yī)與西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)


從“寸有所長(zhǎng)、尺有所短”,談中醫(yī)與西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)
劉松山
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院血液科 主任
主任醫(yī)師/教授、四川省拔尖中醫(yī)師
常常面臨這樣的困惑:生病了,該看中醫(yī)還是看西醫(yī)呢?中醫(yī)似乎代表古老、傳統(tǒng),西醫(yī)代表先進(jìn)、潮流。其實(shí),生老病死的問(wèn)題上,中西醫(yī)都兢兢業(yè)業(yè)地工作,它們都有各自的優(yōu)勢(shì)和短板。無(wú)論普通病還是疑難病,中西醫(yī)結(jié)合的診療模式,往往獲益更大。
-主流趨勢(shì):西藥+中藥
中醫(yī)和西醫(yī)一直在互相學(xué)習(xí),現(xiàn)代中醫(yī)在學(xué)習(xí)、運(yùn)用西醫(yī)的現(xiàn)代診療技術(shù):CT、核磁共振、彩超、抽血化驗(yàn)檢查,實(shí)施抗感染、放化療、輸血支持等治療。西醫(yī)近年來(lái)也開(kāi)始提倡個(gè)體化、精準(zhǔn)化治療理念,與傳統(tǒng)中醫(yī)的“辨證論治”異曲同工。同時(shí),西醫(yī)大夫大量使用中成藥(中藥成方制劑)治病的情況很普遍,也會(huì)建議難治復(fù)發(fā)性疾病進(jìn)行中藥治療,西藥+中藥的模式逐步深入人心。
-臨床應(yīng)用,各有困惑
古代對(duì)糖尿病、高血壓、白血病、腫瘤等沒(méi)有認(rèn)識(shí),現(xiàn)代的中醫(yī)就需要學(xué)習(xí)相應(yīng)的診療方法。而西醫(yī)在診治急重疑難病癥時(shí)也發(fā)現(xiàn),病情緩解穩(wěn)定后,康復(fù)痊愈仍然路漫漫,而針灸康復(fù)理療、中醫(yī)辨證用藥治療有其價(jià)值。當(dāng)中醫(yī)辨證為濕邪、淤血、寒邪、熱毒等病因時(shí),通過(guò)化濕、活血、散寒、清熱等治療病情會(huì)得到改善,而西醫(yī)沒(méi)有這方面的認(rèn)識(shí)和藥物功效,面對(duì)這些問(wèn)題就束手無(wú)策了。實(shí)際上,單純的西醫(yī)和中醫(yī),都難以完全而只能部分解決各自領(lǐng)域的疾病問(wèn)題。
-寸有所長(zhǎng),尺有所短
中西醫(yī)的理論體系各異,但追求康復(fù)的目標(biāo)是一致的。時(shí)代變遷,會(huì)誕生新的疾病譜和新的醫(yī)學(xué)難題,西醫(yī)、中醫(yī)都需要不斷創(chuàng)新、研究對(duì)策。
寸與尺的配合,才能量體裁衣。中西醫(yī)互補(bǔ)才能優(yōu)勢(shì)疊加、揚(yáng)長(zhǎng)避短,達(dá)到增效減毒、突破各自局限的結(jié)果。例如,化療對(duì)血液腫瘤細(xì)胞的攻擊,導(dǎo)致骨髓抑制、肝腎和胃腸損傷;治療再生障礙性貧血的常規(guī)西藥,肝毒性很強(qiáng),都會(huì)制約既定治療方案,而且上述問(wèn)題對(duì)中老年、體虛之人更明顯。中藥的機(jī)制不是針對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺滅等,但通過(guò)中醫(yī)的辨證論治,從中醫(yī)這條路實(shí)現(xiàn)了免疫調(diào)節(jié)、抑制腫瘤、改善骨髓、保肝降酶、調(diào)節(jié)胃腸功能的治療,在化療損傷機(jī)體后的災(zāi)后重建中發(fā)揮了作用。最終,中、西醫(yī)是各負(fù)其責(zé)、殊途同歸。
-能中能西,左右逢源
西醫(yī)能解決的問(wèn)題,中醫(yī)可以不參與;中醫(yī)能解決的問(wèn)題,西醫(yī)也不用摻和。比如對(duì)腫瘤放化療、手術(shù)切除、抗感染等治療,中醫(yī)是劣勢(shì);在寒、熱、溫、涼體質(zhì)辨識(shí)及對(duì)應(yīng)的個(gè)體化用藥,還有心肝腎功能的調(diào)節(jié)保護(hù),西醫(yī)也缺乏有效招數(shù)。不少的疑難病癥,單靠西醫(yī)或者中醫(yī)都很難妥善解決,特別是涉及兩者的跨界、交叉問(wèn)題時(shí),能中能西、相互配合的戰(zhàn)術(shù)才能增加勝算。否則,會(huì)錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī),這時(shí)才想起中醫(yī),或者趕緊去看西醫(yī),往往為時(shí)已晚。醫(yī)、患雙方有了如此認(rèn)識(shí),或許離健康就會(huì)更近一些。